Nemoci zrakového systému se dobře korigují, ale pokud je onemocnění zanedbáváno nebo konzervativní terapie nepřináší požadovaný výsledek, doporučuje se operace k obnovení zraku. Umožňuje eliminovat patologické procesy zrakového systému, zachovat jeho funkčnost, eliminovat možné následky onemocnění.
Moderní oftalmologie poskytuje několik účinných metod k obnovení provozu optického systému, ale před zvažováním typů očních operací je důležité znát indikace pro jejich provedení a možné důsledky.
Kdy je nutná operace rehabilitace zraku?
Operace k obnovení zraku v oftalmologii patří do kategorie refrakční chirurgie. Hlavním cílem takové léčby je nejen zachování funkce zrakového systému, ale také snížení závislosti na kontaktních čočkách a brýlích. Mezi hlavní indikace operace lze rozlišit řadu onemocnění:
- šedý zákal;
- glaukom;
- keratokonus;
- krátkozrakost;
- strabismus;
- atrofie sítnice;
- výměna čočky;
- poranění oka.
Všechna tato onemocnění lze léčit bez chirurgického zákroku, ale pouze tehdy, když ve strukturách zrakového systému nenastaly nevratné patologické procesy.
Typy operací
Existuje několik metod, jak obnovit zrak prostřednictvím chirurgické léčby. Všechny mají své pro a proti, ale někdy jsou považovány za jediný způsob, jak zachovat funkčnost systému vidění. Zvažte nejúčinnější typy operací k obnovení zraku.
Laserová korekce
V moderní oftalmologii je laserová korekce vidění považována za "zlatý standard", který umožňuje obnovit vidění s minimálním rizikem a následky. V procesu provádění takových manipulací se používá high-tech zařízení, které umožňuje s vysokou přesností korigovat defekty v optickém systému. Indikacemi pro laserovou korekci zraku jsou myopie, dalekozrakost a astigmatismus. Všechny tyto patologie jsou spojeny obecným pojmem "ametropie", který implikuje onemocnění spojená se zaostřováním oka. Existuje několik typů laserové korekce:
LASEK. Zákrok se provádí tenkou rohovkou a samotný laserový paprsek působí pouze na horní vrstvy oka. Při operaci se z epitelu a membrány vytvoří chlopeň, poté se fixuje měkkými čočkami, které se po pár dnech odstraní. Tento typ operace trvá 5-7 minut a efekt ošetření se dostaví ne 4. den po operaci. Laserová korekce zraku LASEK je považována za jedinou metodu použitelnou pro děti.
LASIK. Základní operace k obnovení zraku, která vám umožňuje zbavit se krátkozrakosti různého stupně složitosti, stejně jako počáteční fáze astigmatismu. Laserový paprsek při operaci proniká do hlubokých vrstev oční bulvy, mění tvar povrchové vrstvy rohovky a odstraňuje defekty v hlubokých strukturách. Doba trvání operace nepřesáhne 15 minut na každém oku. Nevýhodou takové operace je nemožnost předpovědět vlastnosti anatomie oka u pacienta.
Operace metodou laserové korekce zraku je velmi účinná, ale i při kvalitním zákroku může po čase dojít ke snížení zrakové ostrosti, což bude indikací k opětovné korekci.
Vitrektomie
Vitrektomie se provádí, pokud je potřeba úplné nebo částečné odstranění sklivce oční bulvy. Zákrok se provádí v celkové anestezii. Operace může trvat až 3 hodiny. Během operace se v oční objímce vytvoří malá punkce, přes kterou se provádějí potřebné manipulace.
Hlavní indikací k operaci je obnovení zraku po krvácení nebo odchlípení sítnice související s věkem. Po operaci jsou možné komplikace v podobě edému rohovky, zvýšeného intrakraniálního tlaku nebo ještě většího poklesu vidění. Prognóza po operaci závisí na mnoha faktorech, zejména na rozsahu patologického procesu, typu protézy nahrazující sklivec. Při nevratném poškození zrakového nervu bude efekt operace chybět.
Skleroplastika
Oční chirurgie k posílení vnější skořepiny očí (skléry). Používá se nikoli ke korekci zraku, ale k normalizaci stupně myopie u rizikových pacientů. Skleroplastika se často provádí u dospívajících, protože právě v tomto období se tvar oka mění.
Během operace se za zadní stěnu oční bulvy vkládají speciální chlopně, které zpevňují skléru. Častěji se používají polymery nebo biologické složky. Po chvíli se v místě vpichu objeví srůsty a po několika měsících do chlopně prorůstají krevní cévy, které budou nadále podporovat práci zrakového systému.
Výměna objektivu
Taková operace se provádí se zakalením čočky nebo jinými degenerativními procesy. Nejčastěji je indikací pro jmenování katarakta, glaukom. Operační postup je poměrně náročný, implantát se vybírá individuálně, který bude odpovídat pohlaví, věku pacienta a dalším vlastnostem jeho těla.
Čočka se vymění v lokální anestezii. Během operace lékař provede malý řez laserem, po kterém pomocí speciálního nástroje zkapalní pacientovu čočku a odstraní ji z oka. Po zákroku se nainstaluje připravený štěp. Operace netrvá déle než 30 minut, poté jsou aplikovány stehy, pacient zůstává na klinice několik hodin a poté jde domů.
Komplikace po takové operaci jsou extrémně vzácné. Často po něm je nutná korekce zraku laserem.
Keratoplastika (náhrada rohovky)
Tento typ operace je poměrně složitý a vyžaduje vysokou profesionalitu chirurga. Indikací k jeho realizaci je léčba vrozených a získaných vad, které se projevily v důsledku úrazů nebo se staly důsledkem některých onemocnění.
Doba trvání operace není delší než 30 minut. Během kurzu lékař odstraní část rohovky laserem nebo skalpelem a na její místo umístí dárcovskou tkáň. Stehy po operaci se uchovávají asi rok, poté se vyberou speciální čočky, aby se snížilo riziko infekce. Období rekonvalescence trvá až 4 týdny, skládá se z pravidelných očních kapek s antiseptickými kapkami.
Síťování
Je předepsán pro různá onemocnění rohovky, umožňuje posílit vazy a další vlákna v rohovkových tkáních s dystrofií nebo keratokonusem. Při tom se používá lokální anestezie, poté se speciálním zařízením odřízne část rohovky, nakape se vitamín B2 a provede se ozáření, které umožňuje zpevnit tkáň o více než 200 %.
Poprvé po operaci pacient nosí ochranné čočky, pravidelně navštěvuje oftalmologa. Pokud je operace úspěšná, efekt přetrvává 10 let.
Laserová koagulace sítnice
Chirurgie k opravě tkáně sítnice. Zákrok v 70 % případů přináší pozitivní výsledky a samotný pacient má možnost vrátit se po dni ke svému obvyklému způsobu života. Operace se provádí v lokální anestezii, přičemž doba trvání procedury nepřesáhne 20 minut.
Před operací se do očí vkápnou kapky na rozšíření zorniček, nasadí se ochranné čočky, kterými prochází laserový paprsek. Vlivem vysokých teplot se poškozené buňky a malé cévky slepí.
Indikace pro jmenování takové manipulace jsou onemocnění sítnice nebo procesy podobné nádorům. V některých případech se po laserové koagulaci sítnice rozvine zánět a zakalení čočky, což vyžaduje další léčbu.
Jak se připravit
Pokud existují indikace pro chirurgickou léčbu, lékař předepíše pacientovi řadu vyšetření, poskytne užitečná doporučení pro přípravu na konkrétní postup k odstranění vady zrakového systému:
- Týden před operací byste měli přestat nosit brýle a kontaktní čočky.
- Absolvujte všechny potřebné testy a absolvujte předepsanou diagnostiku.
- Po dobu 3-4 dnů nepijte žádný alkohol.
- Odmítněte kosmetiku.
- Dobrý odpočinek, dobrý spánek.
Při silném vzrušení můžete na doporučení lékaře užít mírné sedativum.
Pooperační období
Před provedením operace k obnovení zraku oftalmolog seznámí pacienta s pravidly přípravy a pooperační období je také považováno za důležitou fázi. Při dodržení řady pravidel po jakékoli operaci se výrazně snižuje riziko komplikací, zvyšuje se prognóza úspěšného zotavení:
- První 2 dny musíte spát na zádech.
- V časném pooperačním období je zakázáno třít si oči nebo používat kosmetiku.
- Před nakapáním očních kapek si důkladně umyjte ruce.
- Umyjte si obličej převařenou a teplou vodou, vyhněte se vniknutí do očí.
- Odstraňte dlouhodobé sledování televize nebo vyrušování u počítače.
- Odložte plánování těhotenství o několik měsíců.
- V prvních měsících vylučte velkou fyzickou námahu, výlety do solária, bazénu nebo sauny.
- Vyhněte se dlouhodobému pobytu na slunci.
- Vyhněte se pití alkoholu a kouření.
- Správná a zdravá výživa.
Po jakékoli operaci k obnovení zraku je nutné pravidelně navštěvovat oftalmologa, podstupovat nezbytná vyšetření a užívat předepsané léky. Dodržování všech pravidel pomůže minimalizovat riziko možných komplikací, zlepšit vidění a celkovou pohodu.
zjištění
Operace k obnovení zraku se provádějí, když jiné metody léčby nemají požadovaný účinek nebo onemocnění běží. Proto, abyste předešli závažným stádiím jakéhokoli očního onemocnění, musíte pravidelně navštěvovat oftalmologa a podstupovat nezbytnou léčbu. Koneckonců, čím dříve je nemoc diagnostikována, tím lepší je prognóza uzdravení.